Відшарування сітківки ока: симптоми та лікування

Що таке розрив сітківки ока?

Сітківка — це тонкий шар світлочутливої тканини, який вистилає внутрішню поверхню ока і відповідає за сприйняття зображення. Розрив сітківки виникає, коли в цьому шарі з'являються тріщини або отвори, через які під сітківку може потрапити рідина зі склоподібного тіла. Це призводить до відшарування сітківки від підлеглих тканин, що становить серйозну загрозу для зору.

Відшарування сітківки — це невідкладний стан, який вимагає термінової медичної допомоги. Розрив сітківки може виникнути внаслідок травми, сильної короткозорості, вікових змін або як ускладнення цукрового діабету. Без своєчасного лікування це захворювання може призвести до повної та незворотної втрати зору, тому важливо знати перші симптоми та негайно звертатися до офтальмолога.

Основні причини розриву сітківки:

• Висока короткозорість — подовжена форма ока створює натяг на сітківку
• Вікові зміни — після 50 років склоподібне тіло змінює свою структуру
• Травми ока — удари, контузії можуть спричинити розрив
• Цукровий діабет — діабетична ретинопатіяослаблює сітківку
• Попередні операції на оці — особливо після видалення катаракти
• Спадкова схильність — якщо у родичів було відшарування сітківки

Ознаки та симптоми розриву сітківки

Раннє виявлення симптомів відшарування сітківки критично важливе для збереження зору. Будь-які незвичні візуальні явища потребують негайної консультації офтальмолога.

Попереджувальні симптоми:

1. "Спалахи" або "блискавки" — раптові світлові спалахи в периферійному зорі, особливо в темряві
2. "Мушки"перед очима — велика кількість плаваючих темних цяток або ниток
3. "Павутиння" або "сітка" — відчуття заплутаної павутини в полі зору
4. Тіні або завіса — темна область, яка поступово збільшується
5. Спотворення зображення — прямі лінії здаються викривленими
6. Раптове погіршення зору — втрата гостроти або периферійного зору

Стадії розвитку відшарування:

• Початкова стадія — з'являються спалахи світла та мушки
• Локальне відшарування — виникає темна пляма в полі зору
• Прогресуюче відшарування — завіса поступово закриває все більше поля зору
• Тотальне відшарування — повна втрата зору на ураженому оці

Коли терміново звертатися до лікаря:

• При появі раптових спалахів світла
• Якщо різко збільшилася кількість "мушок"
• При виникненні тіні або завіси в полі зору
• Після травми ока
• При будь-якому раптовому погіршенні зору

Чим небезпечне відшарування сітківки?

Відшарування сітківки — це одне з найсерйозніших офтальмологічних захворювань, яке може призвести до необоротних наслідків.

Основні ризики та ускладнення:

Втрата зору:

• Без лікування — повна сліпота на ураженому оці протягом кількох днів
• При пізньому зверненні — часткова втрата зору навіть після успішної операції
• Ураження центральної зони (макули) — значне зниження гостроти зору

Інші ускладнення:

• Хронічний запальний процес в оці
• Розвиток вторинної глаукоми
• Атрофія зорового нерва
• Втрата ока при запущених випадках

Фактори, що погіршують прогноз:

1. Затримка звернення до лікаря більше ніж на 2-3 дні
2. Відшарування в центральній зоні сітківки (макули)
3. Велика площа відшарування
4. Множинні розриви сітківки
5. Повторне відшарування після операції

Як лікують відшарування сітківки ока?

Лікування відшарування сітківки завжди хірургічне — консервативні методи неефективні. Вибір методу залежить від стадії захворювання, розміру та локалізації розриву.

Сучасні методи лікування:

1. Лазерна коагуляція сітківки
    - Застосовується на ранніх стадіях при локальних розривах
    - Лазер "приварює" сітківку навколо розриву
    - Процедура амбулаторна, безболісна
    - Запобігає прогресуванню відшарування
2. Кріопексія (заморожування)
   - Використовується при периферійних розривах
   - Холод створює спайку між сітківкою та підлеглими тканинами
   - Ефективна альтернатива лазерній коагуляції
3. Пневматична ретинопексія
   - В око вводиться газова бульбашка
   - Газ притискає сітківку до стінки ока
   - Поєднується з лазерною коагуляцією
   - Підходить для невеликих відшарувань
4. Склеральне пломбування
   - Хірургічна операція при значних відшаруваннях
   - На зовнішню поверхню ока накладається силіконова пломба
   - Пломба вдавлює стінку ока, зближуючи її з відшарованою сітківкою
5. Вітректомія
   - Найскладніша операція при тотальних відшаруваннях
   - Видаляється склоподібне тіло
   - Сітківка розправляється та фіксується
   - Порожнина заповнюється спеціальним газом або силіконовим маслом

Післяопераційний період:

• Обов'язкове дотримання постільного режиму після операції
• Специфічне положення голови (залежить від локалізації розриву)
• Курс протизапальних та антибактеріальних крапель
• Обмеження фізичних навантажень на 2-3 місяці
• Регулярні контрольні огляди офтальмолога

Пам'ятайте: чим раніше розпочато лікування відшарування сітківки, тим кращий прогноз для збереження зору. При перших тривожних симптомах негайно звертайтеся до офтальмолога!

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я