20 жовтня в Україні відзначають Всеукраїнський день боротьби із захворюванням на рак молочної залози. До цієї дати ми поговорили з директором Кременчуцького протипухлинного центру, хірургом-онкологом Володимиром Севідовим про ситуацію із захворюваністю, профілактичні обстеження та лікування.
За даними, озвученими під час розмови, у Кременчуці зареєстрували 95 первинних випадків раку молочної залози у 2023 році, 102 — у 2024-му та 86 — у 2025-му. За дев’ять місяців 2026 року було близько 52 випадків.
Ці показники стосуються лише міста Кременчука. Водночас зона обслуговування Кременчуцького протипухлинного центру значно ширша: вона охоплює Кременчуцький район, Горішні Плавні, Світловодську громаду Кіровоградської області.
Жінки частіше звертаються на пізніх стадіях
За словами Володимира Севідова, окрема проблема — збільшення кількості жінок, які звертаються по допомогу вже із занедбаним захворюванням.
За війну змінилася кількість жінок, які звертаються за допомогою в занедбаному стані, їх збільшилось, — зазначив лікар.
Серед причин він називає психологічне навантаження та нагальні побутові проблеми, пов’язані з війною. Люди можуть помічати зміни, але відкладати звернення до лікаря через інші обставини.
За спостереженнями Севідова, серед пацієнток, які звертаються на пізніх стадіях, найчастіше трапляється третя стадія захворювання. На цьому етапі лікування складніше й може потребувати поєднання кількох методів, зокрема хіміотерапії та променевої терапії.
Водночас раннє виявлення хвороби дає більше можливостей для лікування та в окремих випадках дозволяє уникнути хіміотерапії.
Як часто потрібно обстежувати молочні залози
Під час розмови Севідов пояснив, які обстеження він рекомендує залежно від віку. Водночас конкретний графік потрібно узгоджувати з лікарем з урахуванням сімейного анамнезу та індивідуальних ризиків.
Для жінок віком від 50 років лікар рекомендує мамографію раз на два роки, а в проміжку між дослідженнями — УЗД молочних залоз. Також він радить регулярно проходити огляди у сімейного лікаря, гінеколога або онколога.
Для жінок молодших за 50 років Севідов називає основним методом обстеження УЗД. Якщо в родині не було випадків раку молочної залози, він радить починати такі обстеження у 40 років. До цього віку, за його словами, важливі огляди молочних залоз двічі на рік.
Якщо рак молочної залози був у близьких родичок, про це варто повідомити лікаря: сімейний анамнез може впливати на вік початку обстежень та їхню періодичність.
Де пройти мамографію в Кременчуці
За словами Севідова, у Кременчуцькому протипухлинному центрі є сучасний мамограф. Для безоплатного обстеження за відповідною програмою потрібне електронне направлення, яке можна отримати у сімейного лікаря або онколога центру.
Мамографія також доступна в міському пологовому будинку. За словами лікаря, там діють окремі умови оплати залежно від віку: безоплатне обстеження передбачене для жінок від 50 років. Актуальну ціну та умови обстеження можна уточнити безпосередньо в закладі.
Окремо лікар згадав пакет медичних послуг із мамографії для жінок віком від 45 років.
У протипухлинному центрі також можна пройти УЗД молочних залоз та загальноклінічні обстеження.
Якщо жінка виявила ущільнення або інші незвичні зміни, Севідов радить звернутися до сімейного лікаря.
За потреби той оформить електронне направлення до онколога. У поліклініці центру приймає фахівець, який визначає подальший маршрут обстеження.
На які симптоми звернути увагу
На запитання про ознаки, які не варто ігнорувати в будь-якому віці, Севідов відповів:
Симптом один — пухлина молочної залози. Коли з’являються другі симптоми, це вже пізно.
Лікар наголошує, що молочні залози доступні для огляду та обстеження, тому важливо не ігнорувати нове ущільнення й не відкладати візит до фахівця. Водночас відсутність помітних симптомів не замінює рекомендованих обстежень.
Які можливості лікування є в Кременчуці
За словами Севідова, у Кременчуцькому протипухлинному центрі можна пройти основні етапи лікування раку молочної залози — від обстеження до операції та медикаментозного лікування. Променеву терапію пацієнтки можуть проходити в Полтаві.
Лікар також розповів про технології, які використовують у центрі. Одна з них — інтраопераційне патогістологічне дослідження. Під час операції фахівці можуть перевірити видалені тканини, щоб оцінити, чи вдалося повністю видалити пухлину, чи залишилися ракові клітини на краях зрізу. Це допомагає хірургам ухвалювати рішення безпосередньо під час втручання.
Ще одна технологія — біопсія сторожового лімфатичного вузла з використанням ICG. За поясненням Севідова, цей метод у певних випадках дає змогу уникнути видалення всіх лімфатичних вузлів у пахвовій ділянці, що зменшує ризик ускладнень після операції. Лікар зазначив, що відповідне обладнання в центрі працює близько двох років і назвав його єдиним у Полтавській області.
Севідов також повідомив, що близько 80% операцій на молочній залозі в центрі — органозберігальні. Тобто в більшості випадків хірурги можуть видалити пухлину, зберігши молочну залозу. За словами лікаря, це відповідає європейським підходам до лікування.
За словами Севідова, черга на консультацію онколога в центрі становить приблизно 5–7 днів, а очікування планової операції може тривати близько двох тижнів. Він зазначив, що в центрі проводять у середньому три-чотири операції на молочній залозі на тиждень.
Чи можуть онкомаркери виявити рак
Під час інтерв’ю Севідов також прокоментував практику самостійного здавання онкомаркерів. За його словами, їхня діагностична цінність залежить від виду пухлини. Він назвав онкомаркери, які застосовують у діагностиці окремих злоякісних захворювань, зокрема раку яєчників і передміхурової залози, та наголосив, що навіть вони не дають стовідсоткового результату.
На жаль, це не дає змогу чи встановити, чи виключити діагноз тільки на підставі онкомаркерів. Все рівно — потрібне повне обстеження, — пояснив лікар.
Тому онкомаркери не замінюють огляду, візуалізаційних досліджень та інших обстежень, які лікар призначає відповідно до симптомів і клінічної ситуації.
Наприкінці розмови Володимир Севідов закликав жінок не відкладати турботу про себе навіть в умовах війни.
Життя продовжується. Здоров’я — дуже важливе. І тому не забуваємо про своє здоров’я, незалежно від всіх зовнішніх обставин, — наголосив він.
Нагадаємо, «Кременчуцький Телеграф» раніше пояснював, як пройти мамографію безоплатно за направленням лікаря в межах Програми медичних гарантій.
«Кременчуцький Телеграф» писав, що в Кременчуці планують відкрити додаткове відділення хімієтерапії на третьому поверсі Першої міської лікарні. Для цього мають відремонтувати приміщення, а відкрити відділення попередньо планують у 2027 році.
