Медреформа: будут ли кременчугские педиатры ходить на вызовы

3.04.2018, 15:15 Просмотров: 13 863 Комментариев: 20

 

Идти или не идти на вызов врач будет решать сам

 В рамках медреформы изменяется порядок вызова врача-педиатра на дом. Прежде родители вызывали врача, регистратор этот вызов регистрировал и врач гарантированно приходил по вызову. Теперь решение идти или не идти на вызов педиатр будет принимать по собственному усмотрению. Родители должны связываться напрямую с педиатром, минуя регистратора. "Книга запису викликів лікарів додому" аннулируется. Такая норма предусмотрена Приказами Минздрава №157 от 26.01.2018 и №504 от 19.03.2018.


2-го апреля в Кременчуге стартовала официальная компания подписания деклараций с врачами-педиатрами. Читатели «Телеграфа» чаще всего спрашивают, будет ли врач-педиатр, с которым родители подписывают декларацию, ходить на вызовы на дом?


«ТелеграфЪ» задал этот вопрос руководителям амбулаторий, в которых будут вести приемы педиатры. Вот что они ответили.


Ольга Кирчик, заведующая амбулаторией общей практики семейной медицины №12 при КНМП ЦПМСП №3 (короче, это бывшая детская поликлиника на ул. Павлова):



 

 


– Решение о выходе на вызов к пациенту принимает доктор. По новым нормативам, он будет теперь сидеть на приеме 5-6 часов, а не три часа, как прежде. В связи с этим у него будет оставаться очень ограниченное время на консультации по телефону и на вызовы на дом. Решение о выходе на дом врач будет принимать индивидуально в каждом отдельном случае. Делать это будет на основании информации о состоянии пациента. Неизменными останутся выходы на дом к определенным категориям пациентов. Отдельно хочу обратить внимание на ситуации, когда у ребенка в возрасте до года присутствуют опасные симптомы – температура 38 и выше, одышка, вялость, многократная рвота, судороги, жидкий стул более 6 раз. При появлении таких опасных симптомов, ребенок первого года жизни должен быть госпитализирован. При таких симптомах не вызывают врача на дом, а приезжают на прием к врачу и ложатся в стационар. В целом же, возвращаясь к вопросу вызовов на дом, новые требования к врачу выглядят так: доктор не должен тратить рабочее время на хождение по домам, он должен в рабочее время оказать на приеме помощь максимальному количеству пациентов. Хочу напомнить, что теперь на прием к врачу можно записаться по интернету, на определенное время, и таким образом избежать ожидания в очереди.


Валентина Стеценко, заведующая амбулаторией общей практики семейной медицины №5 при КНМП ЦПМСП №1 (бывшая детская поликлиника на бывшей ул. Советской):



 


– Наразі є вже Наказ МОЗУ, згідно з яким скасовується журнал викликів, реєстратор вже не прийматиме викликів, батьки повинні напряму звертатися до педіатра. Лікар матиме телефон, на який телефонуватимуть батьки. Вони телефонують і лікар обговорює з ними симптоми захворювання дитини, щоб вирішити, чи є потреба у виїзді додому до пацієнта.
– Наказом МОЗУ передбачений перелік симптомів, за якими педіатр має вийти на виклик додому до пацієнта?
– Ні, такого переліку немає, лікар сам вирішує, що йому робити. Вихід на виклик можливий при невідкладних станах – це порушення дихання, порушення серцевої діяльності тощо.


– Нормативною базою МОЗУ передбачено, хто оплачуватиме виклик педіатра додому? Зокрема, хто заплатить за проїзд у громадському транспорті чи за пальне для службової машини?
– Ні, таких роз’яснень ми не отримували. Є основний напрям – лікар не повинен витрачати годину свого дорогоцінного часу на обслуговування одного пацієнта вдома. За цей час лікар в амбулаторії має надати медичну допомогу значно більшій кількості пацієнтів. Поки ми з лікарями обговорюємо, як вирішувати це питання так, щоб не було шкоди нашим маленьким пацієнтам, та щоб виконувалися настанови МОЗУ.


Вот так в Кременчуге обстоят дела с вызовом педиатра на дом в рамках медреформы. Осталось уточнить, что в своих действиях в данном случае заведующие амбулаторий регламентированы Приказом Минздрава № 504 от 19.03.2018. Этим приказом определен Порядок предоставления первичной медицинской помощи. Пункт 7 раздела ІІ предусматривает, что первичная медпомощь оказывается пациенту во время приема:


«7. ПМД надається під час особистого прийому пацієнта за місцем надання ПМД.

Лікар з надання ПМД може прийняти рішення про надання окремих

послуг ПМД за місцем проживання (перебування) пацієнта або з використанням засобів телекомунікації відповідно до режиму роботи надавача ПМД.

Рішення про надання ПМД за місцем проживання (перебування)

пацієнта не може прийматися лише на підставі віддаленості його місця

проживання (перебування) від місця надання ПМД та (або) відсутності у

пацієнта коштів на проїзд до місця надання ПМД».



Важно! Приказ №504 вступает в законную силу с 1-го июля 2018-го года. До этого времени педиатры работают по старой схеме, которая предусматривает и выход участковых педиатров по вызову на дом. При этом пациентам, которые подписали (или собираются подписать) декларацию с педиатром, работающим в другом районе города, стоит учесть, что врач едва ли добровольно поедет на вызов, например, в Крюков или на Вадима Пугачева, или на Молодежный, если он работает в амбулатории, расположенной в другом районе города.

Комментарии: 20

96
3 апреля 2018 15:59

Получается, кто больше даст на лапу врачу за вызов на дом, к тому и придёт врач. Узаконенная коррупция чистой воды.


+72
559
3 апреля 2018 16:25

Цитата: lag8600

Получается, кто больше даст на лапу врачу за вызов на дом, к тому и придёт врач. Узаконенная коррупция чистой воды.

Цитата: lag8600

Получается, кто больше даст на лапу врачу за вызов на дом, к тому и придёт врач. Узаконенная коррупция чистой воды.

Не давайте. Везите своего ребенка на прием в поликлинику. Почему к врачу на прием не попадешь? Потому что он на приеме всего три часа находится, и принимает 12-15 человек. А затем на три часа уходит на вызова к трем-четырем пациентам, а мог бы за это время принять еще 12-15 человек.


0
66
3 апреля 2018 16:54

Если государство постоянно нам что-то урезает, надо подумать, что урезать этому государству. 


+25
1 444
3 апреля 2018 16:55

(а приезжают на прием к врачу и ложатся в стационар)- а если на улице -20 и живешь в киолометрах так  в 10 от врача и машины и денег нет или сам живешь ни родственников ни знакомых - то как завернуться в белое и ждать ....... Жесттьььь и кто говорил что Супрун зря зовут миссис смерть


+45
696
3 апреля 2018 17:13

Цитата: wolf
а если на улице -20 и живешь в киолометрах так в 10 от врача и машины и денег нет
- а лікар біоробот, щоб в таких умовах до Вас прийти?


-17
276
3 апреля 2018 18:45

Цитата: Andrik.r
а лікар біоробот, щоб в таких умовах до Вас прийти?

Он клятву Гиппократу давал.

А вообще, система советского здравоохранения (как и образования) была лучшей в мире. "Все на благо человека, все во имя человека".



Цитата: Pereselenets

Если государство постоянно нам что-то урезает, надо подумать, что урезать этому государству. 


 

"Ask not what your country can cut back for you, ask what you can cut back for your country." Перефразируя Д.Кеннеди. 


+14
96
3 апреля 2018 18:45

Цитата: shoni1970
Не давайте. Везите своего ребенка на прием в поликлинику. Почему к врачу на прием не попадешь? Потому что он на приеме всего три часа находится, и принимает 12-15 человек. А затем на три часа уходит на вызова к трем-четырем пациентам, а мог бы за это время принять еще 12-15 человек.

От спасибо за совет! Если у ребёнка грипп и 38 темп. мне его везти в поликлинику, пусть других детей заразит, ещё другую инфекцию подхватит и на следующий день - температура 40, вызываем скорую, попадаем в стационар, если скорая приедет. Долечились. И если бронхит, чуть-чуть где-то сквозняк - воспаление лёгких. Врач будет консультировать по телефону, в течении приёма - так она будет и сидеть на этом телефоне только, люди целый день будут стоять в очереди. 

Давайте будем стричься по телефону, увидим какой результат будет, но здесь хоть выход есть, при отрицательном результате - подстричься наголо, а в медицине - вызываем батюшку. 


+57
1 685
3 апреля 2018 18:50

Цитата: wolf

(а приезжают на прием к врачу и ложатся в стационар)- а если на улице -20 и живешь в киолометрах так  в 10 от врача и машины и денег нет или сам живешь ни родственников ни знакомых - то как завернуться в белое и ждать ....... Жесттьььь и кто говорил что Супрун зря зовут миссис смерть

та мы и до этого приезжали в стационар с трехмксячным ребенком и температурой выше 39, а там сидели с видом и чего вы к нам приперлись


+8
696
3 апреля 2018 20:48

Цитата: Nik
Он клятву Гиппократу давал.
і де в ній саме про ходіння на виклики? Чи Ви вважаєте, що ця сама клятва дасть змогу лікарю не відчувати морозу в -20 при поході на 10 км?

За 27 років від системи охорони здоров"я та освіти, як і від самого СРСР не залишилося нічого, то чого вже тужити за тим, чого однозначно не буде? 


-4
43
3 апреля 2018 21:20

А на каком сайте можно записаться на приём к врачу?


+13
276
3 апреля 2018 21:32

Цитата: Andrik.r
За 27 років від системи охорони здоров"я та освіти, ... не залишилося нічого, то чого вже тужити за тим, чого однозначно не буде? 

Не будет системы образования и здравоохранения??? Вы хоть поняли, что написали? Можно же было от распада СССР лучшее взять. И улучшать качество жизни людей. А не развалить всё.



Цитата: Andrik.r
Он клятву Гиппократу давал.

А это просто юмор, шановный. Я бы написал "Гиппократа", если бы не шутил))).


+18
2 832
4 апреля 2018 07:45

Цитата: Nik
А вообще, система советского здравоохранения (как и образования) была лучшей в мире.

Да, в 1979 году системная форма была признана лучшей. А что касается вызовов на дом, то почитайте новый приказ МОЗ и не морочте голову. Там есть только две причины, по которым к вам врач не придет 100%. Во все остальных случаях, он решает САМ по состоянию больного (ясное дело на темп. 37.5 он не придет) и в случае необходимости он будет приходить + у вас будет договор на обслуживание. Не поднимайте панику, для пациентов, в принципе, ничего не меняется. 


-3
696
4 апреля 2018 07:47

Цитата: Nik
Не будет системы образования и здравоохранения??? Вы хоть поняли, что написали? Можно же было от распада СССР лучшее взять.
-мова про систему освіти та охорону здоров"я, яка була в СРСР, мабуть, треба таки рухатись вперед, беручи кращі зразки з сучасності. А від розвалу СРСР кожен взяв те найкраще, до чого руки дотяглися: КВСЗ, КрКЗ зараз кому належать? А якщо вже говорити про гумор, то лікар, що клявся Гіпократу, саме до нього на виклики і буде ходити smiley


+1
559
4 апреля 2018 09:14

[quote=Nik]

[quote=Andrik.r]За 27 років від системи охорони здоров"я та освіти, ... не залишилося нічого, то чого вже тужити за тим, чого однозначно не буде? [/quote]

Не будет системы образования и здравоохранения??? Вы хоть поняли, что написали? Можно же было от распада СССР лучшее взять. И улучшать качество жизни людей. А не развалить всё.



 


+2
696
4 апреля 2018 09:30

Цитата: shoni1970
А не развалить всё.
- розглянемо поетапно, якщо взяти систему охорони здоров"я станом на 1991 рік за ідеал, то далі був тільки розвал?

Кравчук - розвал чи покращення

Кучма - розвал чи покращення

Ющенко - розвал чи покращення

Янукович - ну тут однозначно "покращення" )))

Порошенко - спроби змін(розвал того, що залишилося після "папєрєдніков")

Так чому такий спротив іде тому, що є намагання змінити те, що і так не працює?


-19
1 444
4 апреля 2018 16:22

Цитата: Andrik.r

Цитата: wolf
а если на улице -20 и живешь в киолометрах так в 10 от врача и машины и денег нет
- а лікар біоробот, щоб в таких умовах до Вас прийти?

Клятву принимал, иди а нет зачем нашему городу такие врачи и помоему врач не на шару идет

 



Цитата: Andrik.r

Цитата: Nik
Он клятву Гиппократу давал.
і де в ній саме про ходіння на виклики? Чи Ви вважаєте, що ця сама клятва дасть змогу лікарю не відчувати морозу в -20 при поході на 10 км?

За 27 років від системи охорони здоров"я та освіти, як і від самого СРСР не залишилося нічого, то чого вже тужити за тим, чого однозначно не буде? 

Светя другим сгораю сам.

Вот из оригинала: В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного


+4
276
4 апреля 2018 16:29

Цитата: Andrik.r
Кравчук - розвал чи покращення Кучма - розвал чи покращення Ющенко - розвал чи покращення Янукович - ну тут однозначно "покращення" ))) Порошенко - спроби змін(розвал того, що залишилося після "папєрєдніков")

При Ющенко только не Нада! При нем з/п были по 1000$. Экономика развивалась, автосалоне пустые были ( выгребали даже китайцев)...А при Порошенко хуже всего живём. Плюс постоянное вранье.


+14
696
4 апреля 2018 17:06

Цитата: Nik
При нем з/п были по 1000$.
- хіба що Ви працювали в іноземній компанії, у всіх інших зп дозволяла купити товару(долл. США в обсязі 1000 одиниць), закінчилися ті "дешеві" товари :), останні по 8 в Ростов "виїхали"...За Вашою логікою при Ющенку медичне обслуговування було в 5 разів краще ніж зараз?



Цитата: wolf
Вот из оригинала: В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного
- які саме слова, на Вашу думку, зобов"язують лікаря прийти до Вас у 20 градусний мороз за 10 км, коли у Вас немає коштів приїхати до лікаря? Як на мене то ця фраза про те, що лікар не завдасть шкоди пацієнту...


-8
276
5 апреля 2018 14:56

Цитата: Andrik.r
За Вашою логікою при Ющенку

Все було краще. Спитайте людей!


+4
696
5 апреля 2018 20:24

Цитата: Nik
Все було краще. Спитайте людей!
- а хто ж тоді в  2010 році Януковича вибрав? А 300 дол. хабаря в МРЕВ за "постійний техпаспорт" в грудні 2005 року це теж із розряду "все було краще"?


+1
Комментировать статью могут только зарегистрированные пользователи.
Пожалуйста, ВОЙДИТЕ или ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ.
Ознакомьтесь с правилами комментирования.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
  • НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ:


Вверх