Подростковая контрацепция и репродуктивное здоровье молодежи: понять, предупредить, защитить...

О репродуктивном здоровье несовершеннолетних, методах контрацепции “Кременчугскому ТелеграфЪ” рассказала врач-гинеколог детского и подросткового возраста поликлиники № 1 Кременчугской городской детской больницы Ольга Литвиненко.

Демографическая ситуация в Украине характеризуется снижением рождаемости, что во многом связано с неудовлетворительным состоянием репродуктивного здоровья молодежи, вступающей в фертильный возраст. Именно в этом возрасте завершается физическое и психологическое развитие, половое созревание, формируется репродуктивный потенциал. Однако, к сожалению, для этого периода характерны и основные дисфункциональные нарушения, в т. ч. и в репродуктивной сфере. Согласно последним данным, количество бесплодных пар в Украине составляет 15%.

Причин, приводящих к этим нарушениям, очень много, в частности раннее начало половой жизни, свободное сексуальное поведение, пренебрежительное отношение молодых людей к своему здоровью, повышение частоты и расширение спектра инфекций, передающихся половым путем. Репродуктивное здоровье несовершеннолетних должно находиться в центре внимания медиков, социальных работников, поскольку сегодняшние подростки-родители поколения ближайшего будущего.

По данным исследований, проведенных за последние годы, около 50% подростков имеют опыт сексуальных взаимоотношений, а средний возраст начала половой жизни составляет 15 лет.

При рекомендации метода контрацепции необходимо учитывать возможную принадлежность пациенток к группе риска и наличие у них дополнительных заболеваний. В основном причиной визита подростка к гинекологу являются нарушения менструальной функции или подозрение на инфекцию, передающуюся половым путем.

Существует два метода барьерных контрацептивов: механический (презервативы) и химический (спермициды).

К сожалению, сегодня стоимость презервативов не позволяет относить их к доступным методам контрацепции. К тому же всегда необходимо обращать внимание на условия хранения. Так, срок хранения презервативов - от 2 до 5 лет. Однако большую опасность для их качества представляют высокая температура, солнечный свет и вещества, которые влияют на латекс, например масло. Необходимо помнить, что при нарушении условий хранения качество презерватива может ухудшиться без видимых изменений. К тому же не от всех заболеваний презерватив способен защитить. Некоторые инфекции передаются при контакте с кожей (герпес, остроконечные кондиломы). К тому же в исследованиях приводятся различные данные о вероятности разрыва презерватива во время полового акта - от 1 до 8% случаев.

 
Второй метод контрацепции –химический - спермициды. Механизм действия - комплексный. Он основан на способности активного ингредиента уплотнять влагалищную слизь, образуя дополнительную преграду для движения сперматозоидов, и разрушать сперматозоиды за несколько секунд
(не более 60с.). Основными преимуществами спермицидов перед хорошо зарекомендовавшими себя гормонами внутриматочными средствами, являются снижение риска заражения инфекциями и отсутствие системного воздействия на организм. Кроме того, спермициды могут использоваться в любой жизненный период сексуально активной женщины (девушками-подростками, кормящими матерями, после рождения ребенка).

- Также важно разнообразие форм, что дает возможность каждой девушке выбрать для себя наиболее удобную форму. Использование спермицида в комбинации с латексным презервативом значительно снижает риск развития инфекций, передающихся половым путем у подростков и риск бесплодия как их возможного последствия. Известны такие спермициды как фарматекс, стерилин, эротекс, контрацептин Т. Предлагая девушке-подростку тот или иной метод контрацепции предоставляем ей возможность, на основе полученной информации, самостоятельно принять решение, - добавила врач-гинеколог детского и подросткового Ольга Литвиненко.